نوشته های مرتبط
عوارض و خطرات بیماری کولیت اولسرو
عوارض حاد روده ای کولیت اولسرو چیست؟
خونریزی شدید روده در حدود ۱۰ درصد از بیماران رویت میشود و در ۳% به جراحی و برداشتن روده می انجامد.
کولیت برق آسا:
بیماران کولیت اولسرو در معرض اسهال شدید (بیش از ۱۰ بار در روز) و خونریزی روده و درد شدید و اتساع شکم و تب و بی اشتهایی هستند.
مگاکولون توکسیک:
زمانی که قطر کولون دارای عرضی بیش از ۶ سانتیمتر و سکوم بیش از ۹ سانتیمتر شود به آن مگاکولون توکسیک میگویند که اکثرا در بیمارانی که التهاب شدید دارند مشاهده میشود و وضعتی اورژانسی و خطرناک است. در مگاکولون توکسیک التهاب روده به قدری شدید است که منجر به التهاب روده و نازک شدن آن و اتساع روده و شکننده شدن جداره روده میشود که خطر پارگی و سوراخ شدن روده بزرگ را به همراه دارد.
سوراخ شدن روده:
همانطور که در بند قبل شرح دادیم سوراخ شدن روده بزرگ در مگاکولون توکسیک اتفاق می افتد و خطر مرگ بیمار را تا ۵۰درصد افزایش میدهد.
عوارض مزمن روده ای کولیت اولسرو چیست؟
تنگی روده: تنگی خوش خیم روده در حدود ۱۰درصد از بیمارانی که التهاب مکرر روده دارند ایجاد میشود و اکثر در ناحیه سیگموئید اتفاق می افتد و برای اطمینان از بدخیم نبودن آن باید نمونه برداری از روده (در محل تنگی) انجام شود.
سرطان روده: خطر سرطان روده برای بیماران کولیت اولسرو وجود دارد. عوامل خطرناکی که میتواند بدخیم بودن بیماری را تشدید کند، مدت بیماری و گستردگی درگیری روده است.
در بیماران کولیت اولسرو که گستردگی بیماری در آنها سراسری است، خطر بدخیمی بسیار زیاد است و احتمال بدخیمی در این گروه از بیماران به نسبت جمعیت عادی به ۸سال بعد از شروع بیماری افزایش میابد.
احتمال بدخیمی ۲۰ سال بعد از شروع بیماری ۵ الی ۱۵ درصد است.
احتمال بدخیمی ۳۰ سال بعد از شروع بیماری ۱۲ الی ۲۰ درصد است.
در بیمارانی که کولیت اولسرو سمت چپ دارند خطر بدخیمی ۱۲ الی ۱۵ سال بعد از شروع علائم افزایش میابد.
نکته : بیماران مبتلا به کولیت سراسری باید ۸ سال و مبتلایان کولیت اولسرو سمت چپ ۱۲ سال بعد از شروع بیماری برای بررسی کانسر کولونوسکوپی و تیه نمونه برداری شروع و به صورت دوره ای ادامه یابد. تا در صورت مشاهده شواهد بدخیمی، روده بزرگ جراحی شود.
درگیری ارگانهای خارج روده ای در کولیت اولسرو
بیماری کولیت اولسرو میتواند منجر به التهاب در سایر نقاط بدن (به غیر از روده) نیز بیانجامد. برخی از عواض خارج روده ای با فعالیت روده ای ارتباط دارند و هنگام التهاب روده بوجود می آیند و برخی از عوارض خارج روده ای کولیت اولسرو هیچ ارتباطی با فعالیت روده ای ندارند و امکان دارد به صورت همزمان با درگیری روده ای و یا بعد از آن ظاهر شوند.
درگیری اسکلتی عضلانی:
این عارضه از شایع ترین عارضه های خارج روده ای کولیت اولسرو بوده و ممکن است در مفاصل محیطی بزرگ مانند زانوها رخ دهد که به فعالیت روده ای بیمار ارتباط دارد.
درگیری مهره های کمر نیز ممکن است بوجود بیاید (این عارضه به صورت دردهای صبحگاهی به همراه خشکی مفاصل ظاهر میگردد) که هیچ ارتباطی با فعالیت روده ای ندارد.
پوکی استخوان و شکستگی خودبخود استخوان در بیماران کولیت اولسرو شایع است.
درگیری پوستی:
درگیری های پوستی در بیماران کولیت اولسرو اغلب به شکل اریتم ندوزوم است.
اریتم ندوزوم : ضایعه پوستی است که قرمز رنگ بوده و دردناک است و اندازه آن نیز ۱ الی ۵ سانتیمتر بوده و در ساق پا و مچ پا و همچنین سایر نقاط بدن بوجود می آید و در ۱۰% بیماران کولیت اولسرو دیده میشود. این ضایعه معمولا در هنگام فعال بوده درگیری روده ای ظاهر میشود.
اریتم ندوزوم در بیماری کراون بیشتر از بیماری کولیت اولسرو ظاهر میشود.
آیا کولیت اولسرو برای بارداری خطرناک است؟
فعالیت بیماری در حین حاملگی بستگی به وضعیت بیماری در زمان باردار شدن دارد. تقریبا حدود دو سوم از بیماران کولیت اولسرو که بیماری آنها کنترل شده است، وضعیت بیماریشان در پایان بارداری مانند وضعیت ابتدای بارداری میماند. پزشکان توصیه میکنند که فقط زمانی باردار شوند که بیماری کولیت اولسرو کنترل شده باشد.
درباره بیماری کولیت اولسرو بیشتر بدانید
عوارض بیماری کولیت اولسرو, خطرات بیماری کولیت اولسرو, مگاکولون توکسیک, سرطان روده, جراحی روده, عوارض حاد کولیت اولسرو , عوراض مزمن کولیت اولسرو, Complications of ulcerative colitis