پنج شنبه , ۹ فروردین ۱۴۰۳
پولیپ بینی و درمان آن
پولیپ بینی و درمان آن

پولیپ بینی و درمان آن

پولیپ بینی (Nasal polyp)

پولیپ بینی چیست؟

پولیپ بینی توموری است که بصورت حجمی در مسیر تنفسی بینی ایجاد میشود و موجب مشکلات تنفسی میشود. این تومور غیر سرطانی از عشاء مخاطی بینی و سینوسها به صورت غیر عادی بوجود میآید. پولیپ بینی حداکثر در ۴% افراد بوجود میآید ولی در مردان شایعتر است.

پلیپ بنی از بافت پوششی یا سینوسهای فکی بوجود میآید و شکل آن به صورت گرد یا بیضی است. تعداد پولیپ ها ممکن است به چندین عدد برسد.

پولیپ بینی در سنین مختلف وجود دارد، با این حال در جوانان و میانسالان بیشتر است.

عللی که باعث بوجود آمدن پولیپ بینی میشوند کدامند؟

آلرژی- عفونت و فیبروز کیستیک

احتمال بروز پولیپ بنی در افرادی که آسم و آبریزش بینی دارند ۱۶ برابر بیشتر است.

حساسیت به بعضی داروها مانند آسپرین که می‌تواند باعث پولیپ گردد بایستی کنترل شود.

علائم و عوارض پولیپ بینی کدامند؟

  • گرفتگی مدام بینی
  • آبریزش بینی
  • سردرد
  • خُرخُر کردن
  • خونریزی
  • اختلال در بویایی
  • اختلال در حس چشایی
  • درد دندانهای بالایی
  • خارش اطراف چشمها
  • عفونت کاسه چشم

چه عواملی پولیپ بینی را تشدید میکنند؟

  • آسم
  • آلرژی به آسپرین و ایپوپروفن و ناپروکسن
  • آلرژی به قارچهای موجود در هوا
  • فیبروز سیستیک (تولید و ترشح مخاط ضخیم و چسبنده از غشاهای بینی و سینوس ها)
  • سندروم چرگ اشتراوس ( Churg-Strauss Syndrome) باعث التهاب عروق خونی می شود
  • سابقه خانوادگی در بیماری پولیپ بینی

نحوه تشخیص پولیپ بینی:

تشخیص پولیپ بینی به روشهای زیر امکان پذیر است.

  • به وسیله چراغ قوه مخصوص یا رینوسکوپ در صورتی که پولیپ در قسمت بیرونی سینوس باشد
  • بوسیله آندوسکوپی بینی هنگامی که پولیپ در اعماس سینوس باشد
  • با سی تی اسکن و ام آر آی ( اندازه و محل دقیق پولیپ را مشخص میکنند)
  • تست آلرژی هم برای تشخیص دلیل التهاب پولیپ انجام میشود
  • آزمایش تشخیص فیبروز سیستیک (فیبروز کیستی) در کودکان مبتلا به پولیپ

درمان پولیپ بینی:

برای درمان پولیپ از داروهای ضد التهابی مانند اسپری کورتیکواستروئید استفاده میشود، این دارو به منظور کوجک کردن پولیپ و کاهش التهاب و درد توصیه میشود.

داروی کورتیکواستروئید به صورت خوارکی نیز موجود است که ممکن است به تنهایی یا همراه اسپری آن تجویز شود.

هنچنین کورتیکواستروئید به صورت تزریقی نیز وجود دارد که مستقیما به پولیپ تزریق میگردد.

علاوه بر کورتیکواستروئید،  داروهای آنتی هیستامین برای درمان آلرژی و آنتی بیوتیکها برای درمان عفونت های مزمن تجویز میگردند.

در صورتی که درمانهای دارویی موثر نبود و پولیپ همچنان بزرگتر شد، لازم است که به روش جراحی برداشته شود.

نکته : پولیپ بعد از درمان و جراحی ممکن است دوباره ایجاد شود.

روشهای جراحی پولیپ بینی:

  • پولیپ اکتومی : این روش جراحی برای برداشتن پولیپهای کوچک بینی به روش مکش بکار میرود
  • جراحی آندوسکوپی سینوس: در این روش جراحی به کمک لوله ای کوچک که دوربین به سر آن وصل است در سوراخ بینی فرو میکنند و از این وسیله برای خارج نمودن پولیپ و مسدود نمودن جریان سینوسها استفاده میگردد. و بعد از این عمل ، اسپری کورتیکواستروئید به همراه سرم فیزیولوژی برای بیمار تجویز میگردد.

نکته : با عمل برداشت پولیپ از بینی، شکل بینی شما فرقی با قبل نخواهد کرد.

پیشگیری از پولیپ:

همانطور که اشاره شد، بعد از درمان و عمل برداشت پولیپ ، امکان دارد دوباره پولیپ ایجاد گردد.

برای جلوگیری از برگشت دوباره پولیپ چکار باید کرد؟

  • آسم و آلرژی را با دوری از محرکهایی مانند دود سیگار، مواد شیمیایی و گرد و غبار و … کنترل نمایید.
  • از دستگاه بخور استفاده کنید: زیرا موجب بهبود جریان مخاطی سینوسها و مرطوب شدن راه تنفسی میگردد و از مسدود شدن راه تنفسی و التهاب آن جلوگیری میکند.
  • دستهای خود را مرتب بشویید
  • از محلول کلرور سدیم برای شستن بینی استفاده کنید
  • از آب نمک و یا اسپری سالین برای بهبود جریان مخاط و بیرون نمودن آلرژنها و سایر مواد محرک از بینی استفاده کنید.
    آب نمک را میتوانید در خانه درست کنید، یک هشتم قاشق چایخوری در یک لیوان آب مقطر یا آبگرم حل کنید.

 

 

دکتر ابراهیم شیرزاده متخصص گوش حلق بینی و جراحی زیبایی بینی
دکتر ابراهیم شیرزاده متخصص گوش حلق بینی و جراحی زیبایی بینی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

3 + 7 =